Päivitetty 8.12.2024
Omavalvontasuunnitelma on palveluyksiköittäin laadittava asiakirja, jossa palveluntuottaja kuvaa toiminnan keskeiset riskit sekä miten palveluntuottaja ja henkilöstö valvovat palveluyksikköön kuuluvien palvelujen laatua, asianmukaisuutta, turvallisuutta ja asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyttä. Omavalvontasuunnitelma on päivittäisen toiminnan työväline. Omavalvontasuunnitelma on osa palvelunjärjestäjän ja useammassa kuin yhdessä palveluyksikössä palveluja antavan palveluntuottajan omavalvontaohjelmaa.
1 Soveltamisala
Tämä omavalvontasuunnitelma perustuu lakiin sosiaali- ja terveydenhuollon valvonnasta (741/2023, valvontalaki) 31§:n 2 momenttiin ja koskee valvontalain 4§ 1 momentin 2 kohdan mukaisia sosiaali- tai terveyspalveluita tuottavia palveluntuottajia, joiden on lain 27§:n perusteella laadittava palveluyksiköittäin omavalvontasuunnitelma.
2 Omavalvontasuunnitelman sisältö
2.1 Palveluntuottajaa, palveluyksikköä ja toimintaa koskevat tiedot
2.1.1 Palveluntuottajan perustiedot
Palveluntuottajan nimi: Katja Haatainen
Yritys: Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen
Y-tunnus: 1926263-3
Yhteystiedot:
Osoite: Kotkankallionkatu 1 A 20, 70600 Kuopio
Puhelinnumero: 044-9848473
Sähköposti: katjahterapia@gmail.com
2.1.2 Palveluyksikön perustiedot
Palveluyksikön nimi: Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen
Yhteystiedot: Kotkankallionkatu 1 A 20, 70600 Kuopio
Vastuuhenkilö: Katja Haatainen
Yhteystiedot:
Osoite: Kotkankallionkatu 1 A 20, 70600 Kuopio
Puhelinnumero: 044-9848473
Sähköposti: katjahterapia@gmail.com
2.1.3 Palvelut, toiminta-ajatus ja toimintaperiaatteet
Palvelut, jotka tämä omavalvontasuunnitelma kattaa:
Kuntoutuspsykoterapia: Yksilöterapia nuoret ja aikuiset (16-67-vuotiaille)
Psykoterapia: Yksilöterapia nuoret ja aikuiset
Kuntoutuspsykoterapia (yksilö) etäkuntoutuksena
Psykoterapia (yksilö) etäterapiana
Yksilötyönohjaus
Ryhmätyönohjaus
Missä toimintayksikössä ja miten palveluja tuotetaan:
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen toimipiste sijaitsee osoitteessa: Kotkankallionkatu 1 A20, 70600 Kuopio
Tuotettavat palvelut ovat lähipalvelua yrityksen toimitiloissa tai etäkuntoutusta ja etäterapiaa videovälitteisesti Nordhealth Connect palvelun välityksellä.
Palveluyksikön toiminta-ajatus:
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen toiminnassa noudatetaan terveydenhuollon ammattihenkilöiden ammattieettisiä periaatteita. Ammattitoiminnan päämääränä on terveyden ylläpitäminen ja edistäminen, sairauksien ehkäiseminen sekä psyykkisen terveyden ja toimintakyvyn lisääminen/kärsimyksen lievittäminen.
Terveydenhuollon ammattihenkilönä Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen on velvollinen ottamaan huomioon lain säätämät potilaan oikeudet. Lisäksi ammattietiikkaa ohjaa seuraavat arvot: Luottamus, turvallisuus, kunnioitus ja ammatillisuus.
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen noudattaa toiminnassaan kognitiivisen psykoterapian psykoterapiaan yleisesti hyväksyttyjä ja tutkittuun tietoon/näyttöön perustuvia perusteltuja menettelytapoja, saadun koulutuksen mukaisesti.
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen tuottaa Kelan korvaamaa kuntoutuspsykoterapiaa (yksilö), asiakkaan kokonaan itsensä maksamaa yksilöpsykoterapiaa sekä yksilö- ja ryhmätyönohjausta. Asiakas- ja potilasmäärä on rajallinen ja vaihtelee kysynnän ja vapaana olevien terapiapaikkojen mukaisesti.
Kelan kuntoutuspsykoterapia asiakkaat tulevat kuntoutuspsykoterapiaan lääkärin lähetteen ja Kelan hyväksymän kuntoutuspäätöksen mukaisesti. Kuntoutuspsykoterapia asiakkaat valitsevat itse itselleen palveluntuottajan Kelan palvelutuottaja hausta tai ottavat suoraan yhteyttä palveluntuottajaan.
Psykoterapia asiakkaat ottavat itse suoraan yhteyden palvelun tuottajaan joko sähköpostitse osoitteeseen: katjahterapia@gmail.com tai tekstiviestitse tai puhelimitse numeroon: 044-9848473
Kuntoutuspsykoterapia ja psykoterapia asiakkaat voivat tutustua palveluihin ja palveluntuottajaan myös palveluntuottajan verkkosivuilta osoitteesta www.katjahaatainen.com
Hyvinvointialue, jolla palveluja tuotetaan:
Pohjois-Savo
2.2 Asiakas- ja potilasturvallisuus
2.2.1 Palveluiden laadulliset edellytykset
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen täyttää Valviran ja Kelan asettamat vaatimukset psykoterapiapalvelujen tuottamiseksi. Palvelun tarjoajalla on Valviran myöntämä ammatillinen pätevyys tuottaa kuntoutuspsykoterapiaa tai psykoterapiaa kognitiivisen psykoterapian viitekehyksen mukaisesti. Ammatillisen pätevyyden voi tarkastaa osoitteesta: julkiterhikki.valvira.fi
Kela on hyväksynyt Psykoterapiapalvelu Katja Haataisen kuntoutuspsykoterapian palveluntuottajaksi Kelan kuntoutuspsykoterapian palveluntuottaja pätevyys- ja koulutusvaatimusten mukaisesti 1.2.2021 alkaen.
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen ylläpitää ja kehittää osaamistaan säännöllisten ammatillisten täydennyskoulutusten sekä työnohjauksen avulla.
Palvelun tuottaja huolehtii jatkuvalla seurannalla niin asiakkaiden kuin yhteistyötahojen kanssa toteutuvalla vuoropuhelulla siitä, että yritys tuottaa laadukasta, asiakas- ja potilaskeskeistä, turvallista ja asianmukaista psykoterapiaa.
Asiakkailla ja potilailla on mahdollisuus antaa palautetta saamastaan hoidosta ja kuntoutuksesta myös sähköpostin (katjahterapia@gmail.com) välityksellä sekä kirjallisesti ja nimettömästi jättämällä palaute toimitiloissa olevaan asiakas-/potilaspalautelaatikkoon.
Kuntoutuspsykoterapian tuloksellisuutta ja vaikuttavuutta arvioidaan muun muassa BDI kyselyllä sekä CORE-OM arvioinnin kautta. Lisäksi käytössä on myös muita potilaan ja asiakkaan psyykkistä hyvinvointia mittaavia arviointeja, joita käytetään potilas/asiakas kohtaisesti.
2.2.2 Vastuu palvelujen laadusta
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen omavalvontasuunnitelmasta ja palveluiden laadusta vastaa toiminimiyrittäjä Katja Haatainen. Palveluyksikössä ei ole muuta henkilöstöä.
Katja Haatainen on valvontalain 10§ 4 momentin mukainen palveluyksikön vastuuhenkilö, joka valvoo, että yrityksen palvelut täyttävät sille säädetyt edellytykset koko sen ajan, kun palveluja tuotetaan.
2.2.3 Asiakkaan ja potilaan asema ja oikeudet
Asiakkailla ja potilailla on oikeus osallistua ja vaikuttaa oman hoitonsa suunnitteluun ja toteuttamiseen ja siksi psykoterapiaprosessin sisältö suunnitellaan ja valitaan yhdessä asiakkaan kanssa määriteltyjen psykoterapian tavoitteiden perusteella. Jokaisella tapaamisella asiakkaalle tarjotaan mahdollisuus ilmaista tarpeensa ja antaa palautetta terapiaan liittyvistä kokemuksistaan.
Asiakastyytyväisyyttä ja palautetta kerätään koko psykoterapiaprosessin ajan, ja palautteeseen reagoidaan viipymättä. Tarvittaviin muutoksiin ryhdytään nopeasti ja harkitusti. Palaute hyödynnetään sekä yksittäisten asiakasprosessien parantamisessa että laajemmin palveluyksikön toiminnan kehittämisessä. Psykoterapian alussa asiakkaalle kerrotaan mahdollisuudesta käsitellä terapiaan liittyviä haasteita yhdessä terapeutin ja hoitoon ohjanneen tahon kanssa. Lisäksi asiakas voi olla yhteydessä Pohjois-Savon hyvinvointialueen potilasasiavastaavaan.
Yksityisten terveydenhuollon palveluntuottajien potilasasiavastaavien palvelunumero: 044-4610850. Palvelunumero on avoinna arkisin klo.9.00-11.30
Voit olla yhteydessä potilasasiavastaavaan, muun muassa jos:
– Tarvitset lisätietoja oikeuksistasi terveydenhuollossa
– Olet tyytymätön saamaasi hoitoon tai kohteluun
– Tarvitset neuvoa potilaslain soveltamiseen liittyvissä asioissa
– Tarvitset apua muistutukseen tai kanteluun liittyvissä asioissa
– Tarvitset apua potilasvahinkoon liittyvissä asioissa
Potilasasiavastaavan tehtävä on neuvova ja ohjaava.
Potilasasiavastaava ei ota kantaa hoitopäätöksiin, hoidon toteutumiseen tai siihen onko hoidossa tapahtunut potilasvahinko. Potilasasiavastaava ei myöskään tulkitse potilasasiakirjojen sisältöä.
2.2.4 Muistutusten käsittely
Jos asiakas tai potilas tai hänen omaisensa ei ole tyytyväinen palveluyksiköstä saamaansa hoitoon tai kohteluun, asia kannattaa ottaa heti puheeksi terapeutin kanssa. Jos ongelmaa ei saada tyydyttävästi selvitettyä tai ratkaistua asiakkaalla, potilaalla tai hänen omaisellaan on oikeus tehdä kirjallinen muistutus Katja Haataiselle tai ääritilanteissa kannella asiasta alueensa aluehallintovirastoon.
Vastine muistutukseen palveluyksikön toimintaan liittyen annetaan 4 viikon sisällä muistutuksen saamisesta. Muistutus on tehtävä kirjallisena osoitteeseen:
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen
Kotkankallionkatu 1 A20
70600 Kuopio
Muistutuksen yhteyteen tulee laittaa osoite, johon kirjallinen vastaus toimitetaan. Vastauksessa kerrotaan, millaisiin toimenpiteisiin muistutukseen liittyen on ryhdytty tai miten asia on muuten ratkaistu. Muistutus voidaan käsitellä tarvittaessa myös tapaamisella asiakkaan, potilaan ja lähettäneen tahon kanssa, jos asiakas tai potilas näin haluaa.
2.2.5 Henkilöstö
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen on yhden henkilön sairaanhoitaja, psykoterapeutti Katja Haataisen yritys.
2.2.6 Asiakas- ja potilastyöhön osallistuvan henkilöstön riittävyyden seuranta
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen on yhden henkilön yritys, joka on yksin vastuussa omasta työstään. Asiakkaiden ja potilaiden kanssa sovitaan yhteistyön alkaessa käytännöistä lomien ja sairastapausten suhteen. Lomissa ja sairaustapauksissa ei ole korvaavaa työntekijää, vaan terapiakäynti peruuntuu tai siirtyy tapauskohtaisesti tuolta ajalta.
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen ei ota enempää asiakkaita ja potilaita kuin sen on yhden henkilön yrityksessä mahdollista hoitaa laadukkaasti ja asianmukaisesti.
2.2.7 Monialainen yhteistyö ja palvelun koordinointi
Asiakkaan tai potilaan laadukkaan hoidon kannalta ja sen varmistamiseksi tehdään yhteistyötä asiakkaan tai potilaan palvelukokonaisuuteen kuuluvien muiden sosiaali- ja terveydenhuollon palvelunjärjestäjien ja – tuottajien kanssa. Yhteistyö voi sisältää yhteisneuvotteluja ja lyhyempiä viesti- tai puhelinyhteydenottoja. Nämä tapahtuvat ainoastaan asiakkaan tai potilaan suostumuksella.
2.2.8 Toimitilat ja välineet
Psykoterapiapalvelu Katja Haataisen toimitilat on järjestetty palvelemaan psykoterapeuttista hoitoa ja yhteistyötä, asiakkaiden ja potilaiden yksityisyyden suoja turvaten. Toimitila on suojattu asianmukaisella lukituksella, paloturvallisuuslaitteilla ja opasteilla. Palo- ja poistumisturvallisuus suunnitelman linkki löytyy Kotkankallionkatu 1 taloyhtiön ilmoitustaululta A-rapusta.
2.2.9 Lääkinnälliset laitteet, tietojärjestelmät ja teknologian käyttö
Palveluyksikössä ei ole käytössä minkäänlaisia lääkinnällisiä laitteita.
Palveluyksikössä on käytössä sähköinen potilastietojärjestelmä Diarium, jonka tietojärjestelmäpalvelun tuottaja on Nordhealth Finland Oy. Tietojärjestelmän tiedot ovat Valviran tietojärjestelmärekisterissä. Asiakas- ja potilasmerkinnät säilytetään sähköisesti Diariumissa, johon kirjautuminen vaatii kaksivaiheisen tunnistautumisen.
Asiakas- ja potilasrekisterin sähköisiätietoja säilytetään Diariumissa.
Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen käyttää sähköistä laskutusjärjestelmää MaestroNG, jonka ohjelmistopalveluntuottaja on Mediamaestro Oy. MaestroNG laskutusjärjestelmässä ei säilytetä asiakas- eikä potilastietomerkintöjä vaan ainoastaan yleisiä asiakkaiden ja potilaiden laskutukseen tarvittavia tietoja, kuten nimi, osoite ja sähköpostiosoite. Asiakirjoihin ja tietoihin pääsy on vain niillä henkilöillä, joiden työtehtäviensä vuoksi on välttämätöntä saada niitä käsitellä.
Asiakirjoja käsittelevillä terveydenhuollon ammattihenkilöillä on Lain terveydenhuollon ammattihenkilöstä (559/1994/16&17) mukainen salassapitovelvollisuus. Muut asiakirjoja käsittelevät henkilöt sitoutuvat vastaavaan salassapitoon.
Asiakas- ja potilaskohtaiset liitetiedostot, kuten Kelan kuntoutuspsykoterapia-päätökset liitteineen tallennetaan Diariumiin. Manuaaliset tiedot säilytetään lukitussa asiakirjakaapissa, lukitussa tilassa, johon pääsy on rajoitettua.
Kouluttautuminen ja tuki palveluyksikön tietojärjestelmien käyttöön ja häiriötilanteiden käsittely tapahtuu yhteistyössä palveluyksikön ja Nordhealth Finland Oy:n kanssa.
Asiakas- ja potilastietolain mukainen tietoturvasuunnitelma on laadittu 22.9.2024 ja sen toteuttamisesta vastaa toiminimiyrittäjä Katja Haatainen yhteistyössä Nordhealth Oy:n kanssa.
Asiakkailla ja potilailla on koko yhteistyösuhteen ajan mahdollisuus antaa palautetta teknologian käyttöön liittyen. Palautteet käsitellään ja teknologiaa pyritään kehittämään niin, että se palvelisi paremmin asiakkaiden ja potilaiden tarpeita.
2.2.10 Lääkehoitosuunnitelma
Ei koske psykoterapiapalvelu Katja Haatainen toimintaa. Palveluyksikössä ei käsitellä lääkeitä missään muodossa.
2.2.11 Asiakas- ja potilastietojen käsittely ja tietosuoja
Palveluyksikön asiakas ja potilastietojen käsittelystä ja siihen liittyvästä ohjeistuksesta vastaa Katja Haatainen. Terapian alussa asiakas tai potilas informoidaan palveluyksikössä käytössä olevasta sähköisestä potilastietojärjestelmästä. Asiakaan tai potilaan suostumus varmistetaan allekirjoitettavalla rekisteriselosteella, jossa ilmenee, miten hänen hoitoonsa liittyviä tietoja käsitellään. Katja Haatainen toimii palveluyksikön tietosuojavastaavana.
Tietosuojavastaavan yhteystiedot:
Nimi: Katja Haatainen
Osoite: Kotkankallionkatu 1 A20, 70600 Kuopio
Puhelinnumero: 044-9848473
Sähköposti: katjahterapia@gmail.com
Katja Haatainen käsittelee yksin, ainoana työntekijänä asiakas- ja potilasasiakirjoja.
Tietosuojasta on huolehdittu EU:n tietosuoja-asetusten mukaisesti.
Tarkastusoikeus
Jokaisella rekisterissä olevalla henkilöllä on oikeus tarkistaa rekisteriin tallennetut tiedot. Mikäli asiakas tai potilas haluaa tarkistaa hänestä tallennetut tiedot, pyyntö tulee lähettää kirjallisesti rekisterin pitäjälle. Rekisterinpitäjä voi tarvittaessa pyytää pyynnön esittäjää todistamaan henkilöllisyytensä. Rekisterinpitäjä vastaa pyyntöön EU:n tietosuoja-asetuksissa säädetyssä ajassa.
Oikeus vaatia tiedon korjaamista
Jokaisella rekisterissä olevalla henkilöllä on oikeus vaatia mahdollisen virheellisen tiedon korjaamista tai puutteellisen tiedon täydentämistä. Mikäli rekisteröity haluaa vaatia tietoihinsa oikaisua, pyyntö tulee lähettää kirjallisesti rekisterinpitäjälle. Rekisterinpitäjä vastaa pyyntöön EU:n tietosuoja-asetuksissa säädetyssä ajassa.
2.2.12 Säännöllisesti kerättävän ja muun palautteen huomioiminen
Palveluyksikön palveluja saavilla asiakkailla ja potilailla sekä heidän läheisillään on jatkuvasti mahdollisuus antaa palautetta palveluyksikön toiminnasta ja palveluista. Palautetta voi antaa suullisesti, kirjallisesti ja sähköisesti.
Palautteen antamisen yhteystiedot:
Nimi: Psykoterapiapalvelu Katja Haatainen
Osoite: Kotkankallionkatu 1 A 20, 70600 Kuopio
Puhelin: 044-9848473
Sähköposti: katjahterapia@gmail.com
Saatua palautetta hyödynnetään omavalvonnan ja toiminnan laadun kehittämisessä.
2.3 Omavalvonnan riskienhallinta
2.3.1 Palveluyksikön riskienhallinnan vastuut, riskien tunnistaminen ja arvioiminen
Itsenäisenä ammatinharjoittajana toimiva psykoterapeutti Katja Haatainen vastaa palveluyksikön riskien hallinnasta yhdessä keskeisten yhteistyötahojen kanssa. Yhteistyötahoja ovat muun muassa asiakkaita ja potilaita psykoterapiaan lähettävät ja muutoin heidän hoidostaan ja kuntoutuksestaan vastaavat tahot (esimerkiksi YTHS, työterveyshuolto, KYS jne.).
Digitaalisen tietoturvan osalta vastuu on palveluyksikön yrittäjällä (Katja Haatainen), yhdessä Nordhealth Finland Oy:n kanssa.
Fyysisten tilojen osalta taloyhtiö ja palo- ja pelastuslaitos.
Keskeisimpiä riskejä ovat mahdolliset vaikeudet psykoterapeuttisen hoidon jatkuvuuden turvaamisessa, mahdolliset tietoturvallisuuteen liittyvät ongelmat sekä fyysisiin tiloihin liittyvät mahdolliset ongelmat (palo- ja poistumisturvallisuus).
Jos ja kun merkkejä riskeistä ilmenee, ne käsitellään ja arvioidaan mahdollisimman pian, tarvittaessa yhteistyötahojen kanssa ja ongelmia ratkaiseviin, ennaltaehkäiseviin ja korjaaviin toimenpiteisiin ryhdytään tarpeen mukaisesti.
2.3.2 Riskienhallinnan keinot ja toiminnassa ilmenevien epäkohtien ja puutteiden käsittely
Psykoterapiaprosessin alussa laaditaan asiakkaiden ja potilaiden kanssa kirjallinen psykoterapiasopimus, jossa käydään läpi psykoterapeuttiseen hoitoon liittyviä mahdollisia haasteita ja ratkaisuvaihtoehtoja.
Psykoterapian aikana ilmenevät haasteet käsitellään yhdessä asiakkaan tai potilaan kanssa sekä tarpeen mukaan asiakkaan tai potilaan hoitoon lähettäneen tahon kanssa.
Jos digitaalisen tietoturvaan liittyviä riskejä ilmenee, ne selvitetään yhdessä digitaalisten palvelujen tuottajan kanssa.
Jos ilmenee merkkejä fyysisten vastaanottotilojen riskeistä, ne selvitetään yhdessä taloyhtiön kanssa.
Valvovien viranomaisten selvityspyynnöt, ohjaus ja päätökset käsitellään sekä otetaan huomioon palveluyksikön toiminnan kehittämisessä.
Palveluntuottaja on velvollinen ilmoittamaan välittömästi salassapitosäännösten estämättä palvelun järjestäjälle ja valvontaviranomaiselle palveluntuottajan omassa tai tämän yhteistyökumppaneiden toiminnassa ilmenneet asiakas ja potilasturvallisuutta olennaisesti vaarantavat epäkohdat sekä asiakas– ja potilasturvallisuutta vakavasti vaarantavat tapahtumat, vahingot tai vaaratilanteet sekä muut sellaiset puutteet, joita palveluntuottaja ei ole pystynyt tai ei pysty korjaamaan omavalvonnan keinoin.
2.3.3 Riskienhallinnan seuranta, raportointi ja osaamisen varmistaminen
Riskienhallinnan toimivuutta seurataan ja arvioidaan jatkuvasti. Vaara- ja haittatapahtumat raportoidaan valvontaviranomaisille ja muille yhteistyötahoille tarpeidenmukaisesti. Palveluntuottaja osallistuu mahdollisuuksiensa mukaan Sote riskien hallintaan liittyviin koulutuksiin ja muihin säännöllisiin koulutuksiin, kuten:
– Ensiapukoulutukseen (EA1 kurssi suoritettu 31.8.2024)
2.3.4 Ostopalvelut ja alihankinta
Ostopalveluyhteistyötahojen kanssa käydään läpi riskienhallintatietoisuutta ylläpitäviä ja niitä varmistavia keskusteluja.
2.3.5 Valmius- ja jatkuvuudenhallinta
Palveluyksikön valmius- ja jatkuvuudenhallinnasta sekä valmius – ja jatkuvuudenhallintasuunnitelmasta vastaa Katja Haatainen.
3 Omavalvontasuunnitelman toimeenpano, julkaiseminen, toteutumisen seuranta ja päivittäminen
3.1 Toimeenpano
Palveluyksikön palveluntuottaja on laatinut yksikkökohtaisen omavalvontasuunnitelman Valviran ohjeistuksen pohjalta ja sitoutuu noudattamaan tätä suunnitelmaa toiminnassaan.
3.2 Julkaiseminen, toteuttamisen seuranta ja päivittäminen
Palveluyksikön omavalvontasuunnitelma on julkaistu palveluntarjoajan verkkosivuilla (www.katjahaatainen.com) ja on siellä julkisesti nähtävissä.
Omavalvontasuunnitelma tarkastetaan ja päivitetään neljän (4) kuukauden välein, Valviran ohjeistuksen mukaisesti. Siihen tehtävät päivitykset ja korjaukset julkaistaan viiveettä.
KUOPIOSSA
22.9.2024
Katja Haatainen
